Основные принципы профилактики инфекций, связанных с оказанием стоматологической помощи.

Международный день стоматолога – профессиональный праздник стоматологов и зубных врачей, который отмечается во всем мире ежегодно 9 февраля.

Инфекции, связанные с оказанием стоматологической помощи — заболевания, поражающие пациента в результате посещения им медицинской организации стоматологического профиля с целью лечения.

Инфекционные болезни всегда представляли опасность для врачей-стоматологов, которые имеют постоянный контакт с кровью и слюной пациентов. В слюне человека возможно присутствие возбудителей таких заболеваний, как СПИД, туберкулез, дифтерия, микозы, грипп. Врачу-стоматологу ежедневно приходится консультировать и лечить пациентов с воспалительными процессами пародонта или слизистой оболочки, обусловленными в большинстве случаев высоковирулентными возбудителями. Важно помнить, что чаще всего стоматологические пациенты как источник инфекции пассивны, т. е. не чихают, не кашляют и, следовательно, не выделяют активно микробы в окружающую среду.

Что важно знать стоматологам?

Основной путь профилактики внутрибольничной инфекции — это разрушение цепочки формирования инфекции. Только комплексный подход имеет место в профилактике внутрибольничной инфекции. Мерами комплексного подхода являются:

1. Соблюдение санитарно-гигиенических требований и дезинфекционно-стерилизационного режима.

2. Соблюдение правил допуска персонала к работе; выявление среди персонала бактерионосителей; от работы отстраняются медицинские работники с мокнущим дерматитом, пиогенным или экземным поражением кожи рук.

3. Соблюдение правил личной гигиены и высокая санитарная культура медицинского персонала.

4. Использование барьерных мер предосторожности: антисептика рук персонала до и после приема каждого пациента; использование барьерных средств индивидуальной защиты: перчаток, спецодежды, сменной обуви, масок, защитных экранов и защитных очков; маски и перчатки меняют после каждого пациента; применение перчаток не является альтернативой мытью или антисептической обработке.

5. Плановая вакцинация и ревакцинация медицинского персонала; экстренная вакцинация против вирусного гепатита В в случаях возникновения травматизма, связанного с риском инфицирования; профилактика ВИЧ-инфекции при риске возникновения парентерального инфицирования.

6. Применение при работе индивидуальных стоматологических наборов (преимущественно одноразовых).

7. Очистка и дезинфекция предметов и оборудования, используемого для нескольких пациентов.

8. Замена фильтров при использовании слюноотсосов.

9. Дезинфекция и утилизация медицинских отходов.

10. Регулярная сдача медицинским персоналом санитарных норм.

11. Регистрация всех случаев внутрибольничной инфекции.

12. Организация комиссии по контролю за внутрибольничной инфекцией, утвержденная приказом главного врача.

13. Выполнение программы производственного контроля.

14. Ведение документации по организации и контролю за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима включает журналы:

— учета работы ультрафиолетового бактерицидного облучателя;

— проведения обработки бактерицидной камеры;

— учета дезинфекции и предстерилизационной обработки;

— учета качества предстерилизационной обработки изделий медицинского назначения;

— учета результатов контроля работы воздушных (паровых) стерилизаторов;

— учета проведения генеральных уборок;

— разведения дезинфицирующих средств;

— учета инфекционных заболеваний ф. 060/у;

— регистрации аварийных ситуаций;

— учета медицинских отходов организации;

— температурного режима и относительной влажности воздуха в помещении;

— учета санитарно-просветительной работы.

Каждый раздел работы должен быть записан в соответствующем журнале. Принцип контроля ведения журналов: нет записей, значит, не сделано!

Что важно знать пациентам?

До начала лечения  сообщайте клинике информацию о состоянии своего здоровья. Особенно важны данные о возможных аллергических реакциях, непереносимости отдельных препаратов, наличии ряда хронических заболеваний (сахарный диабет, астма и т.п.). Если планируется имплантация или другое хирургическое вмешательство, до него сдайте комплексный анализ на ВИЧ, гепатит и сифилис.

При посещении стоматологической клиники  обращайте внимание на чистоту  в кабинете, использование одноразовых расходных средств – перчаток, салфеток и ряда других. Также важно, чтобы пакет со стерильными стоматологическими инструментами вскрывался непосредственно при пациенте.