Вы просыпаетесь утром и уже поставили кофе на варку, когда спешите в ванную комнату. День запланирован насыщенным и полным встреч и открытий, но взглянув в зеркало, Вам сразу становится нехорошо. Угревая болезнь или акне, бич молодости, развивается с каждым годом и никто не защищен от нее, даже после 40 лет. Но что вызывает акне и как справиться с этой проблемой?

Городской воздух и употребление фастфуда в сочетании с другими факторами дополнительно нагружают кожу и активируют работу сальных желез, делая акне универсальным заболеванием. Однако эта проблема кожи лица (и иногда тела) наиболее активно проявляется во время подросткового и постподросткового периодов, когда происходят гормональные «всплески», которые обычно являются причиной появления акне.

Статья: Почему появляются прыщи на лице и какие виды угревой сыпи бывают?

В большинстве случаев, появление прыщей на лице связано с гормональными перестройками в организме. В подростковом периоде уровень гормонов находится на максимуме, что обычно сопровождается высыпаниями на коже лица. Даже тонкая и проблемная кожа не способна устоять против таких изменений и обязательно пострадает.

Гормональная перестройка может также случаться у женщин во время беременности, определенных фазах менструального цикла, а также при определенных эндокринных проблемах у взрослых людей. Некоторые лекарственные препараты, специфика работы и даже вдыхаемый воздух – все это может стать патогенным фактором угревой болезни. Даже новорожденные могут иметь состояние, сопровождающиеся акне, которое называется гормональным кризом.

Окислившиеся кожные салы на поверхности поры являются причиной развития запоров. Как результат, образуется белый или черный прыщ. Если пробка формируется в верхней части поры, тогда это открытый комедон, который проявляется на поверхности кожи легко удаляемым бугорком, наполненным жидкостью. Закрытый комедон, соответственно, находится глубже в поре, и проявляется на коже как плотный белый шарик под названием жировик. Если в такой комедон попадает инфекция, тогда развивается папула, которая является полноценным прыщом и вызывает болезненные ощущения при пальпации, его цвет может варьироваться от красного до синюшного. Пустула может быть первичной и образовываться из папулы. Она отличается от последней наличием гнойного содержимого, которое выходит на поверхность прыща белой точкой. Папулы и пустулы обычно называют "красными прыщами", а узловато-кистозные прыщи – это тяжелая форма пустул, которые уже не единичны, а образуют конгломераты, проникающие глубоко в дерму, они связаны между собой свищевыми протоками, и довольно болезненны. Требуют серьезного системного лечения.

Молниеносные прыщи являются самой тяжелой формой угревой болезни и сопровождаются обширными участками поражения угревой сыпью, гипертермией, мышечными и костными болями, изменением лейкоцитарной формулы крови. Она требует немедленного медицинского вмешательства.

В зависимости от вида высыпаний выделяются четыре степени тяжести угревой болезни, которые делятся на первую, вторую, третью и четвертую степени. В первой степени поражена одна область лица (например, лоб или подбородок). Высыпания в виде комедонов, изредка — папулы и пустулы. Во второй степени поражена большая поверхность лица, есть прыщи на теле, качественный состав угрей тот же, что и при заболевании первого уровня: комедоны, единичные папулы и пустулы. В третьей степени помимо комедонов много папул и пустул, ярко выражен воспалительный процесс и возможна гиперемия (покраснение, зуд) кожи, а в четвертой степени - самые крупные и синюшные прыщи, которые проникают глубоко в слои дермы и оставляют глубокие атрофические рубцы на коже.

Кроме перечисленных факторов, генетическая составляющая также имеет значение при определении степени угревой болезни. Производство кожного сала и возможность развития себореи зависит от того, какая толщина кожного покрова у заболевшего.

Таблица 1. Классификация угрей (причины появления и виды)

Таблица 2. Интенсивность и зона распространения акне при различных типах кожи в период пубертата.

Как бороться с первыми признаками акне

При обсуждении профилактики угревой сыпи мы необходимо разделять две первые легкие стадии акне. Категорически не рекомендуется самостоятельно бороться с узловато-кистозными, фурункулами и молниеносными прыщами, так как это может привести к серьезным проблемам кожи и даже к сепсису в редких тяжелых случаях.

Однако, когда легкие формы акне еще не развились, профилактика заболевания может быть лечением самостоятельно. Главное - делать это правильно, поскольку любое раздражение пузырьков может привести к их разрастанию. Косметологи настоятельно запрещают самостоятельно выдавливать прыщи или компедоны, так как это может привести к образованию новых более сложных прыщей, а также атрофических рубцов, которые причиняют больше проблем, чем легкие стадии акне, которые можно излечить без побочных эффектов на кожу. В целом, специалисты рекомендуют:

• пересмотреть свое питание в период наибольшей активности сальных желез, исключив жирную, сладкую и богатую простыми углеводами пищу;
• уделять больше внимания гигиене рук и лица, что способствует, если не полному исчезновению прыщей, то как минимум их нераспространению из-за внешних факторов;
• регулярно использовать антисептические маски и кремы, которые защитят поры от проникновения грязи, пыли и бактерий, которые и запускают воспалительный процесс.

Фармакологические средства от прыщей

Проблема прыщей актуальна уже несколько тысячелетий, и в этот период было разработано множество народных и медицинских препаратов, которые успешно борются с этой проблемой.

Существует несколько видов препаратов, которые могут быть применены для лечения легких форм угревой сыпи, как указано в таблице 3. Антибактериальные и антисептические аптечные препараты, как правило, применяются наружно, в то время как адсорбенты действуют через желудочно-кишечный тракт. Средства, которые регулируют гормональный фон, могут быть использованы в виде мазей, таблеток или капсул.

При использовании мазей и гелей необходимо также уделять внимание ежедневному уходу за кожей и, возможно, принимать витаминные комплексы и/или регулировать рацион питания. Жирная кожа может быть заблуждением и не обязательно сыпь обязательно произрастает на жирной коже. Некоторые средства, такие как суспензии и кремы, могут сушить кожу, вызывая дополнительные раздражения и инфицирование. Затем, после регулярного обеззараживания, может быть уничтожена не только патогенная флора, но и защитная, делая кожу более уязвимой. Все эти вопросы следует рассмотреть перед лечением мазями и кремами от прыщей. Кроме того, прежде чем использовать новое лечение, следует провести тестирование на небольшом участке кожи.

При использовании антибактериальных и гормональных препаратов необходимо быть осторожным и проводить лечение под контролем врача. Возможно потребуется сдача анализов перед началом лечения.

К сожалению, атрофические рубцы не могут быть устранены с помощью фармакологических препаратов, и необходимо обратиться в косметологический кабинет за помощью, например, лазерной шлифовкой и другими средствами аппаратной косметологии.

Фото: freepik.com