Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), во всем мире количество людей с ограниченными возможностями превышает 400 миллионов человек. Независимо от причин инвалидности - врожденного заболевания, травмы или тяжелого заболевания, каждый человек имеет право на полноценную жизнь. Основная цель реабилитации инвалидов заключается в том, чтобы помочь людям преодолеть сложные жизненные ситуации.

Медицина различает два основных направления работы с инвалидами - реабилитацию и абилитацию. Реабилитация - это набор мер, предназначенных для восстановления способностей человека к самообслуживанию и социальной жизни, в то время как абилитация - процесс создания новых способностей и привычек, которых не было ранее. В обоих случаях цель заключается в улучшении качества жизни инвалидов и их бытовой и общественной адаптации.

Федеральный закон "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" гарантирует инвалидам бесплатную помощь в реабилитации и абилитации. В настоящее время множество государственных реабилитационных центров и санаториев функционируют по всей стране, а специализированные отделения также работают в больницах.

Согласно Федеральному реестру инвалидов (ФРИ), численность людей с постоянным расстройством функций организма, имеющих нарушение здоровья, составляла 11,96 миллионов человек на 1 мая 2019 года. Количество женщин (около 6,5 млн или 57% от общего числа) оказалось больше, чем мужчин (приблизительно 4,8 млн или 43%). Большинство людей, страдающих инвалидностью на территории России (более 7 миллионов человек), являются пожилыми людьми старше 60 лет. Около 85,9% граждан, использующих статус инвалида, получили его после перенесенного заболевания.

Помогая инвалидам, дефицит ресурсов по-прежнему является проблемой. В государственных реабилитационных центрах гораздо меньше мест, чем требуется. Сверх того, инвалиды порой вынуждены ждать несколько месяцев, прежде чем попасть в очередь, их ценное время теряется, поскольку успех реабилитации напрямую зависит от ее своевременности!

Некоторую надежду может дать факт, что помимо государственных реабилитационных центров в России существуют множество частных медицинских учреждений подобного рода. Конечно, пациентам нужно будет оплатить программу реабилитации, но это также имеет свои преимущества: в частных центрах нет необходимости ждать освобождения места, и техническое оснащение частных реабилитационных центров обычно более современное и условия проживания в них в целом гораздо лучше. Важно также отметить, что конкретный срок лечения, как правило, определяется государством, в то время как в частных реабилитационных центрах люди могут получать помощь в течение столь большого количества времени, которое считают необходимым для достижения успешных результатов.

Федеральный реестр инвалидов сообщает, что на территории России существует порядка 1,4 миллиона первой группы инвалидности, 5,3 миллиона людей с второй группой инвалидности и приблизительно 4,5 миллиона людей, положившихся в третью группу инвалидности.

Эрготерапия является разновидностью лечебной физкультуры, направленной на восстановление навыков самообслуживания и развитие определенного алгоритма выполнения повседневных действий, которые не являются абстрактными, а представляют собой обычные бытовые действия.

Основная цель эрготерапии заключается в том, чтобы помочь людям, испытывающим трудности в самообслуживании, вернуться к обычной жизни и независимости. Она включает в себя комплекс упражнений, которые направлены на восстановление моторных и когнитивных функций, необходимых для выполнения различных бытовых задач.

Эрготерапия может быть эффективной для различных групп пациентов, включая людей, которые столкнулись с травмами или болезнями, которые затрудняют выполнение повседневных задач, а также для людей с психическими расстройствами и нарушениями развития.

Процедуры эрготерапии обычно проводятся в специально оборудованных комнатах, где пациентам предлагаются упражнения на занятиях. В некоторых случаях пациенты могут предъявлять определенные требования в отношении задач, на которые они хотят сосредоточиться, что позволяет индивидуализировать программы эрготерапии.

Более того, эрготерапия используется в качестве метода профилактики и реабилитации для людей, которые имеют повышенный риск для развития нарушений моторных и когнитивных функций. Она также может помочь людям социализироваться и увеличить их уверенность в себе, что способствует улучшению их качества жизни.

Физиотерапия представляет собой целый комплекс лечебных методик, направленных на воздействие на организм физическими факторами. Среди наиболее часто используемых методов можно выделить:

• магнитотерапию
• ультразвуковую терапию
• электротерапию
• водолечение
• различные виды прогревания

Практически все эти методы призваны ускорить процесс заживления тканей, повысить кровообращение, а также убрать отеки и уменьшить болевые ощущения. Все это делает физиотерапию незаменимой при многих заболеваниях и травмах.

Массаж является важной частью программы реабилитации для инвалидов. Он помогает сохранять мышцы в хорошем состоянии и предотвращает появление пролежней в случаях, когда пациент вынужден находиться в одном и том же положении на протяжении продолжительного времени. Более того, массаж улучшает кровообращение и способствует более быстрым обменным процессам.

Психотерапия как способ побороть инвалидность

Инвалидность – это сложное испытание для человека, которое может сопровождаться апатией, негативными эмоциями (плохое настроение, ангедония и даже депрессия). Иногда самостоятельно справиться с такими проблемами бывает невозможно. В этом случае на помощь приходит психотерапия. Она не только помогает принять текущее положение вещей, но и помогает пациенту определить цели и задачи, оценить свои возможности и перспективы, найти в себе силы для борьбы с болезнью.

Групповая терапия может дать ощутимые результаты, поскольку в такой ситуации крайне важно понимать, что человек не один и его проблема не уникальна. Таким образом, психотерапия помогает инвалидам поверить в свои силы и рассмотреть свою жизнь с оптимистической стороны.

Индивидуальная программа реабилитации - что это и как ее разрабатывают?

Нет универсальных программ восстановления, каждый человек получает терапию индивидуально. Индивидуальная реабилитация для инвалидов - это единственный способ добиться успеха в восстановлении и адаптации к повседневной жизни. Специалисты из бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) занимаются ее разработкой. Программа включает в себя медицинскую, социальную, профессиональную и психологическую реабилитацию. Чтобы получить государственную компенсацию за реабилитацию инвалидов, человек должен следовать индивидуальному плану. Однако, не все реабилитационные мероприятия являются бесплатными, государство берет на себя расходы только за те, которые включены в федеральный перечень. Остальные расходы на реабилитацию и техническое оборудование за инвалида или организацию, указываются в индивидуальной программе.

Важно!

Если средства реабилитации, указанные в индивидуальной программе, не могут быть предоставлены, инвалид может приобрести их самостоятельно или получить компенсацию в размере расходов на такую программу. Это также относится к техническому оборудованию и услугам.

Порядок предоставления медицинской реабилитации для инвалидов

Каждый год инвалиду выдается индивидуальная программа реабилитации, которая может быть разработана на срок один или два года, или без срока (если это ребенок-инвалид, то программа сроком на один или два года, или до достижения им 18 лет). Кроме того, программа должна содержать соответствующее заключение о рекомендуемых условиях работы. Если необходимо внести изменения в программу, то необходимо составить еще одно направление на медико-социальную экспертизу.

Учреждение медико-социальной экспертизы отправляет выписку из индивидуальной программы реабилитации в соответствующие органы исполнительной власти РФ. Органы власти составляют список конкретных мероприятий по реабилитации, технических средств реабилитации и услуг, которые требуются инвалиду, а также указывают сроки и исполнителей. Причем, эти услуги предоставляются инвалиду без какой-либо дополнительной платы в соответствии с федеральным перечнем. Все вышеупомянутые меры реабилитации направлены на улучшение состояния инвалида и его качества жизни.

Кто может получить государственную помощь?

Бесплатное лечение и реабилитация обеспечиваются людям с инвалидностью, которые не могут получать поддержку от своих родственников по объективным причинам (если их пенсия ниже прожиточного минимума), а также инвалидам, проживающим в семьях с доходом ниже прожиточного минимума.

Инвалиды, получающие пенсию или проживающие в семьях со средним доходом, составляющим от 100% до 150% от прожиточного минимума, могут получить значительную скидку на услуги реабилитации.

Согласно законодательству, бесплатная реабилитация граждан с ограниченными возможностями здоровья осуществляется через фонд социального страхования при наличии соответствующих медицинских показаний. Все граждане, включенные в федеральный реестр инвалидов, могут рассчитывать на эту помощь.

В различных регионах России инвалидам предоставляются дополнительные меры социальной поддержки. Например, в Тюменской области инвалиды по зрению могут получить льготную путевку в коммерческий центр восстановительной реабилитации, где им предоставляются комплексные услуги по реабилитации и адаптации на льготных условиях. Это включает офтальмологические процедуры, лечебную физкультуру, водолечение, массаж, фитолечение, а также обучение навыкам ориентировки и передвижения, ведению домашнего хозяйства и т.д.

Для получения бесплатных услуг необходимы следующие документы: паспорт, справка МСЭ об инвалидности, индивидуальная программа реабилитации с указанием потребности в реабилитационных услугах и справка о нуждаемости в путевке.

Стоит отметить, что число жителей, получающих льготную реабилитацию в данном центре, невелико. Согласно информации на сайте областного офтальмологического диспансера города Тюмени, это около 15 человек в год. Обычно в центр обращаются пациенты, оплачивающие реабилитацию самостоятельно или с помощью благотворительных организаций.

Реабилитация может быть долгим и бюрократическим процессом, если пытаться получить доступ к государственным программам. Однако, если финансовая ситуация это позволяет, лучше обратиться в частный реабилитационный центр без промедления.

Профессионализм врачей и специалистов, работающих в коммерческих центрах, неотличима от тех, кто работает в государственных учреждениях. В то же время, материально-техническая база частных центров в значительной степени более современна, что отражается в условиях и комфорте пребывания пациентов.

По ценовой политике многие частные центры могут конкурировать со средними и высокими ценами отелей. Впрочем, стоимость курса реабилитации в частных учреждениях обычно поддерживается на доступном уровне в зависимости от вида заболевания.

К тому же, записаться на курс реабилитации в коммерческом учреждении можно в любой момент. Зачастую, специалисты частных центров разрабатывают индивидуальные программы реабилитации, учитывая потребности пациента и собственный уровень технической оснащенности центра.

Статья о виде реабилитации инвалидов

Существует несколько направлений комплексной реабилитации инвалидов:

• Социальная реабилитация направлена на возвращение человека к общественной и бытовой жизни. Это также включает психологическую адаптацию и восстановление навыков самообслуживания.
• Профессиональная реабилитация ориентирована на поддержку профессиональной карьеры. Это может включать получение общего и профессионального образования, профессиональное обучение, помощь в трудоустройстве, в том числе на специальных рабочих местах, и производственную адаптацию.
• Медицинская реабилитация включает все меры, направленные на восстановление или компенсацию функций, которые были утрачены из-за болезни или травмы. Эта часть реабилитации является наиболее важной, так как без нее социальное и профессиональное восстановление невозможны.
• Физкультурно-оздоровительные мероприятия - это также важный аспект реабилитации. В рамках них проводятся занятия спортом, которые специально адаптированы для инвалидов и их особенностей.

Задачи и перспективы медицинской реабилитации

Медицинская реабилитация – это комплексная система мер, направленных на улучшение качества жизни людей с ограниченными возможностями. Это может быть восстановление утраченных функций, компенсация затруднений, преодоление болевого синдрома, а также оказание психологической помощи.

В рамках медицинской реабилитации функционируют разнообразные направления работы. Среди них можно выделить следующие:

1. Физическая реабилитация. Это комплекс упражнений и процедур, направленных на восстановление или укрепление физических возможностей больных.

2. Лечение болевого синдрома. Для этого применяются физиотерапевтические методы, массаж, препараты, блокады.

3. Психологическая реабилитация. Она включает в себя консультации психолога, психотерапевтические методы, тренинги и другие мероприятия, направленные на восстановление психологической устойчивости.

4. Профессиональная реабилитация. Это курсы повышения квалификации и реабилитации, позволяющие людям с ограниченными возможностями сохранить свою профессиональную подготовку и переквалифицироваться.

Медицинская реабилитация – это важное направление в медицине, позволяющее людям с ограниченными возможностями обрести надежду на полноценную и счастливую жизнь.

Инвалиды могут получить огромную пользу от санаторно-курортного лечения. Курорты, где можно принимать минеральные ванны и лечебные грязи, обладают поистине целительным действием. Они способны укрепить нервную систему, улучшить кровообращение, наладить работу внутренних органов и ускорить регенерацию тканей. Помимо процедур бальнеотерапии, пациенты могут получить дополнительные физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, занятия по двигательной адаптации и диетическую терапию. Кроме того, необходимо учитывать и психологический аспект. Инвалиды, которые редко покидают свой дом, могут испытывать острую нехватку общения. Изменение обстановки, атмосфера курорта и приятная компания могут значительно улучшить настроение пациента. Врачи считают, что позитивный настрой - это уже половина успеха в лечении.

Современное направление в медицине – реконструктивная хирургия, которая активно развивается в наши дни. С помощью современных методов в этой области, частично или полностью поврежденные органы могут быть восстановлены при помощи хирургического вмешательства, что позволяет вернуть людям подвижность. В данной сфере используются методы для ликвидации последствий травм и заболеваний, а также при врожденных аномалиях. Реконструктивная хирургия также включает в себя широко распространенные операции по эндопротезированию.

Протезирование: восстановление утраченной конечности

Иногда повреждения конечностей настолько серьезны, что их восстановление невозможно. В таких случаях применяется метод протезирования. Протез заменяет утраченную конечность, обеспечивая ее функциональность. Подбор протеза должен быть максимально тщательным, иначе он может стать причиной значительного дискомфорта и даже боли.

Ортезирование - это использование конструкций для фиксации, коррекции и активизации функций конечностей. Наиболее простые ортезы - это корсеты и шины. Однако в реабилитации часто используются более сложные конструкции, например, так называемые брейсы. Они представляют собой соединенные шарнирными сочленениями шины для поддержки конечностей.

Интересно, что среди инвалидов России 499 450 человек - это молодые люди в возрасте от 18 до 30 лет.

Инвалидам медицинской помощи требуется особое внимание, чтобы повысить качество их жизни и обеспечить возможность самостоятельного существования. В этой связи, методы и средства медицинской реабилитации для успешного восстановления инвалидов, должны включать взаимодействие различных специалистов. Этот подход более эффективен, чем использование отдельных методов реабилитации. План мероприятий составляется индивидуально и включает в себя следующие процедуры:

• Психологические консультации для поддержки пациента в процессе реабилитации и повышения его мотивации к выздоровлению
• Физиотерапия для восстановления двигательных функций и сохранения мышечной массы
• Эрготерапия для развития навыков самообслуживания, социальной адаптации и профессиональной реабилитации
• Речевая терапия для улучшения коммуникации и понимания окружающей речи
• Массаж для улучшения кровообращения и расслабления мышц

ЛФК (лечебная физкультура) эффективна в лечении различных травм и заболеваний, которые ограничивают подвижность. В особенности, занятия на специализированных тренажерах (механотерапия) способны привести к хорошим результатам. Благодаря ЛФК можно осторожно работать с отдельными мышцами и суставами, не перегружая их, а также улучшать координацию и равновесие, восстанавливать движительную активность и точность движений.

Фото: freepik.com