Диагностика рака кожи и современные методы лечения
Опухоли, в том числе и онкологические заболевания, относятся к трем самым опасным «убийцам» человечества, вместе с болезнями сердца и сахарным диабетом. Как правило, они появляются из-за вредных привычек и неправильного образа жизни. Однако рак кожи, который является одним из видов онкологии, может развиваться у молодых людей, которые активно занимаются спортом и следят за своим здоровьем. Как быть в такой ситуации? Насколько всё плохо? Есть ли шансы на выздоровление?
Эксперты успокаивают: в последнее десятилетие медицинские технологии сделали крупный шаг вперед, значительно повысивший шансы пациента на полное выздоровление. Если у вас есть подозрение на рак, не стоит отчаиваться. Современные методы диагностики позволяют выявлять онкологические заболевания на ранних стадиях, когда эффективность лечения значительно выше. Конечно, наличие диагноза всё равно не является приятным моментом для любого человека. Однако это не значит, что нужно сбрасывать со счетов свои жизненные планы и будущие мечты о счастливой жизни.
Диагноз «онкология» может вызвать у людей множество вопросов: почему именно я заболел, как эту болезнь победить, чтобы не допустить развития опасных осложнений? Если вы оказались в подобной ситуации или столкнулись с этим в вашей семье или среди близких людей, то первое, что следует сделать – изучить информацию о заболевании и доступных методах лечения.
Рак кожи – распространенная проблема во всем мире. Ведущее положение по числу новых регистрируемых случаев меланомы занимают Австралия и Новая Зеландия. В России, как и в других странах, количество случаев заболевания продолжает увеличиваться.
По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год в мире зарегистрировано около 132 000 новых случаев меланомы. На каждые 100 000 жителей России приходится примерно 61 случай заболевания раком кожи, из которых около 12% составляет меланома. Большинство людей, страдающих раком кожи – пожилые люди. Отметим, что рак кожи занимает лидирующие позиции по распространенности в России. Нельзя назвать эту болезнь экзотической или редкой – она является реальной угрозой вашему здоровью.
Интересный факт: в Бразилии со своей высокой солнечной активностью рак кожи встречается особенно часто. Местные дерматологи последние пару лет обходят пляжи и города, призывая людей пройти диагностику в мобильной клинике. Очень часто у десятого пациента, прошедшего обследование, обнаруживается опухоль. Причем в десяти случаях из этого только один не является смертельно-опасным меланомой.
Важно помнить, что рак кожи не всегда означает неизбежную смерть, если его выявить на ранних стадиях.
Виды онкологии кожи
Кожный рак, или онкология кожи, может проявляться несколькими видами. Рассмотрим наиболее распространенные среди них: базалиома, плоскоклеточный рак кожи и меланома.
Базалиома является самым распространенным видом онкологии кожи. Она обычно появляется в виде красно-коричневого или розового узелка или рубца. В большинстве случаев новообразование появляется на лице, туловище, волосистой части головы и может иногда зудеть, болеть или кровоточить. Базалиома медленно увеличивается в размерах и долгое время не причиняет выраженного дискомфорта, что часто приводит к тому, что обращение к врачу откладывается. К счастью, этот тип рака кожи крайне редко распространяется по телу или внутри организма и прогноз для пациентов, как правило, благоприятный.
Плоскоклеточный рак кожи, в свою очередь, чаще всего образуется на участках кожи, которые постоянно подвергаются солнечному воздействию, например, на голове, шее и тыльных поверхностях рук. Плоскоклеточный рак кожи редко развивается сам по себе, в основном он формируется на фоне хронических воспалительных процессов, ожогов кожи, вследствие папилломавирусной инфекции и других причин. Заболевание чаще развивается у мужчин, чем у женщин. При некоторых разновидностях плоскоклеточного рака новообразование можно распознать по изменению цвета кожи, которая выглядит бледной или воспаленной. На поздних стадиях карцинома может привести к образованию метастазов и иногда становится неизлечимой.
Меланома является наиболее опасным видом онкологии кожи и является причиной большинства летальных исходов при раке кожи. Эта опухоль обычно развивается из родинок – скоплений пигментных клеток, меланоцитов. Однако она может также поражать сетчатку глаза, слизистую оболочку рта, влагалища, прямую кишку и другие органы. Меланома характеризуется быстрым ростом и склонностью к развитию метастазов в кости, головной мозг, легкие и печень. Рецидивы после успешного лечения также встречаются не реже, чем у других типов онкологии кожи. Необходимо отметить, что своевременное обращение к врачу и лечение способны повысить шансы на выздоровление.
Классификация стадий рака кожи
Система TNM (от английских слов tumor – «опухоль», nodule – «узел», metastasis – «метастаз») используется врачами-онкологами для классификации выявленных опухолей кожи. Это необходимо для выбора наиболее эффективного лечения и оценки шансов на полное излечение. Буквой T обозначается размер опухоли и глубина ее проникновения в нижележащие слои кожи. Буквой N – участие в процессе ближайших (региональных) лимфатических узлов, куда опухолевые клетки могут попасть с током лимфы по лимфатическим сосудам. Наконец, буквой M обозначается наличие метастазов – новых опухолей, выросших вдали от первичного очага. Врачи объединяют все эти данные, чтобы поставить диагноз.
Продолжительность жизни при раке кожи
Успешный прогноз лечения рака кожи зависит от нескольких факторов. Один из главных – это тип опухоли. Базалиома практически не оказывает влияния на продолжительность жизни человека, если ему оказана своевременная и качественная медицинская помощь. Однако при плоскоклеточном раке или меланоме все зависит от стадии заболевания. Среди пациентов с III стадией меланомы, примерно 40–78% могут выжить еще как минимум пять лет. С IV стадией этот показатель снижается до 15–20%. К сожалению, когда рак начинает распространяться и образует метастазы, излечение уже невозможно. Тем не менее, новейшие методы лечения рака помогают продлить жизнь пациентов и сохранить ее качество.
Лечение рака кожи на разных стадиях заболевания
Каждый год число случаев рака кожи увеличивается. Однако в Европе и США, несмотря на рост новых случаев меланомы, процент смертности от рака кожи остается стабильным благодаря ранней диагностике и своевременному началу лечения. В России же с увеличением числа заболевших растет и процент смертности, поскольку обнаруживается он уже на поздних стадиях, когда заболевание успело дать о себе знать метастазами в далеко расположенных от очага органах. Причиной этому является недостаточная информированность населения о раке кожи, неуказание на элементарные правила поведения на солнце и низкая «онконастороженность» врачей неонкологической практики. В России от рака кожи умирает 40% заболевших, а на Западе - 10%.
Оперативное вмешательство является основным способом избавления от опухоли. Хирургическое лечение эффективно на ранних стадиях, когда опухоль еще не распространилась на лимфатические узлы и другие органы или ткани. Хирургическое лечение меланомы на лице может быть проведено щадящими методами, которые минимизируют эстетические дефекты, например, криодеструкцией. Также возможно проведение кюретажа опухоли и её прижигание (электрокоагуляция) в случае базальноклеточного и плоскоклеточного рака кожи. Микрографическая хирургия по методу Мохса (MOHS) - это безопасный и эффективный метод оперативного вмешательства при раке кожи, но для агрессивных видов рака не рекомендуется.
Радиотерапия используется как дополнение к хирургическому лечению. Ионизирующие лучи могут уменьшить размеры опухоли и уничтожить оставшиеся злокачественные клетки после операции. Длительность сеансов и доза облучения подбираются индивидуально для каждого пациента. Химиотерапия может быть местной или системной. Эта методика крайне важна для лечения метастазов.
Фотодинамическая терапия – это новый метод лечения рака кожи, который подразумевает предварительную фотосенсибилизацию клеток для повышения чувствительности к лазерному лучу. Однако это лечение вызывает некоторые сомнения и требует дополнительных исследований. Иммунная и таргетная терапия – это сложные методы, которые подразумевают метанализирование конкретного вида рака и учет индивидуальных генетических особенностей пациента.
Своевременная диагностика является важной составляющей лечения рака кожи. Рекомендуется ежегодное профилактическое обследование для выявления опухолей на ранних стадиях и предотвращения летального исхода. Важно не откладывать визит к специалисту и с максимальной ответственностью подойти к выбору лечения в лаборатории и медицинского учреждения.
Фото: freepik.com