Симптомы и возможное лечение витилиго

Витилиго – заболевание кожи, которое до сих пор не полностью изучено. Его носителям оно причиняет как эстетические, так и психологические проблемы, так как они вынуждены жить с этим состоянием в нашем современном обществе, которое не терпит отклонений от "нормы". Но тем не менее возможные причины и методы лечения этого заболевания известны.

Сначала стоит разобраться, в какую группу заболеваний кожи относится витилиго. Оно относится к dyschromia cutis (дисхромии кожи). Слово "dys-" означает нарушение функции или отклонение от нормы, а "+ chroma" означает цвет или окраску. Поэтому название этой группы переводится как "нарушение пигментации кожи".

Цвет кожи человека обычно определяется четырьмя пигментами: меланином, который придает коричневый цвет, каротином, который придает желтый оттенок, гемоглобином, насыщенном кислородом, который содержится в капиллярах и имеет красный цвет, и восстановленным гемоглобином, который содержится в венулах и имеет синий цвет. Чаще всего изменение пигментации кожи связано с переизбытком или недостатком меланина.

Интересный факт: пока врачи продолжают искать причины витилиго и эффективные методы лечения, косметический подход к этой проблеме предлагает решение в виде татуажа. Специальная краска вбивается в депигментированные участки кожи с помощью специального аппарата, чтобы скрыть белые пятна. Однако у такого подхода есть два недостатка: он применим только для небольших участков витилиго и не является лечением.

Таким образом, витилиго относится к приобретенным первичным дисхромиям кожи, хотя генетический признак можно обнаружить в примерно трети всех случаев. Существуют также синонимы термина «витилиго», которые могут быть устаревшими, такие как «песь», «пегая кожа», «болезнь белых пятен», «лейкопатия». Само слово «витилиго» (vitiligo) происходит от латинского vitium, что означает «изъян», «порок» или «недостаток».

Витилиго является дерматозом, вызванным дисфункцией процессов пигментации кожного покрова, что в свою очередь приводит к появлению депигментированных пятен. Хотя это заболевание может проявляться в любом возрасте, в половине случаев оно развивается у людей, не достигшим 20 лет. Женщины более подвержены этому заболеванию, помимо того, у витилиго нет расовой принадлежности. Хотя депигментированные пятна витилиго могут отличаться по диаметру и очертаниям, они обычно имеют зону повышенной пигментации, переходящую плавно в обычный цвет кожного покрова. Волосы в зонах повреждения часто меняют цвет и ослабляется пото- и сальная секреция, сосудодвигательный и мышечно-волосковый рефлексы.

Очаги депигментации витилиго склонны к разрастанию и могут объединяться между собой, что приводит к значительной площади локализации заболевания. Для уточнения диагноза необходимо дифференциально сравнить витилиго с другими кожными заболеваниями, такими как коротковолновой лейкодермой, истинной, химической и поствоспалительной лейкодермой, а также некоторыми другими заболеваниями кожи, такими как идиопатический каплевидный гипомеланоз, туберозный склероз, альбинизм и т.д.

В зависимости от локализации и распространения заболевания можно выделить несколько клинических форм витилиго, включая локальную и генерализованную формы, а также универсальную форму. Дерматологи также различают два типа витилиго: тип А (несегментарный), связанный с аутоиммунными болезнями, и тип В (сегментарный), который подразумевает депигментированные пятна, распределенные по направлению нервов или их сплетений, связанных с нарушением функции симпатической нервной системы.

Важно подчеркнуть, что витилиго не является заразным заболеванием, не повышает вероятность развития рака кожи, не вызывает зуд и болезненность, и в целом безопасно для здоровья.

Витилиго – это заболевание, причины и механизмы которого до конца еще не установлены медицинской наукой. Тем не менее, научные гипотезы на этот счет все же существуют и предлагают способы лечения. Но важно понимать, что гипотезы являются всего лишь теориями, которые должны пройти многочисленные клинические испытания, чтобы удостоверить их эффективность. В любом случае, при лечении витилиго пациент уже является участником научного эксперимента, так как нельзя заранее знать, поможет ли ему та или иная методика лечения.

Как показывают различные исследования, возможные причины возникновения витилиго могут быть следующими:

• Некоторые исследователи предполагают, что витилиго может быть вызвано нейроэндокринными нарушениями, такими как дисфункция щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и половых желез.
• Психическая травма также может стать причиной возникновения заболевания.
• Нарушения работы вегетативной нервной системы, с преобладанием симпатикотонии, могут также способствовать развитию витилиго. В этом случае пациент может испытывать меланхолическую депрессию, мидриаз (расширение зрачков), тахикардию, артериальную гипертензию, сухость слизистых оболочек, бледность лица и кожи в целом, а также частые запоры.
• Есть предположения, что витилиго может возникать из-за аутоиммунных причин, когда иммунная система организма вырабатывает антитела и направляет свои Т-клетки против здоровых клеток и тканей организма.
• Семейный анамнез, наследование заболевания и влияние триггер-факторов также могут быть причиной возникновения витилиго. Некоторые исследования связывают развитие витилиго со специфическими гаплотипами HLA (HLA-система).
• Наконец, считается, что ферментная недостаточность тирозиназы, которая отвечает за окисление тирозинов и синтез меланина у человека, может также быть одной из причин развития витилиго.

Важно отметить, что в статье не рассматриваются причины появления витилиго, связанные с химическим воздействием, так как в этом случае заболевание следует отнести к вторичным лейкодермам, которые проходят со временем.

Витилиго – заболевание, при котором пигментные клетки кожи разрушаются, что приводит к появлению белых пятен. Хотя прогноз лечения не всегда положительный, существуют различные методы, которые можно использовать. Терапия по-прежнему развивается, и врачи постоянно ищут новые способы лечения.

Вот несколько методов, которые можно попробовать:

• ПУВА-терапия. При этом методе пораженные участки кожи облучают ультрафиолетовым излучением определенной интенсивности и длины волны, для чего используются фотосенсибилизирующие средства, повышающие чувствительность к УФ-лучам. После этого проводится локальное или общее УФ-облучение на специальном оборудовании. При хорошем результате, через несколько сеансов происходит восстановление пигментации на пораженных участках кожи.
• Гелий-неоновый лазер.
• Глюкокортикостероидная терапия. Можно использовать наружные и общие методы, включая кремы и аппликации, обкалывание очагов и прием препаратов внутрь.
• Витаминотерапия. Для этой терапии используются препараты группы В, витамины А и С, включая обкалывание пораженных участков.
• Микро- и макроэлементная терапия. Распространенный дефицит меди в организме, поэтому использование сульфата меди 0,5-1% внутрь и через электрофорез может помочь. Кроме того, можно использовать цинк, серу, железо.
• Диетотерапия. Рекомендуется включать в рацион морепродукты, печень трески, баранину, капусту, помидоры, яблоки, рис, овес и кукурузу.
• Фитотерапия. Использование ряски болотной, зверобоя, эхинацеи может помочь увеличить количество Т-лимфоцитов и восстановить пигментацию на пораженных участках кожи.
• Косметология. Использование УФ-защитных средств и маскирующих средств может помочь защитить кожу от солнечных лучей и скрыть белые пятна.

Однако, стоит отметить, что не стоит заниматься самолечением. Врач может предложить подходящую тактику лечения, и какие именно методы лучше использовать. Главное – не затягивать с посещением дерматолога, чтобы вовремя предотвратить распространение заболевания на различные участки кожного покрова.

Хирургическое лечение, такое как трансплантация участков кожи, мы не рассматриваем как эффективную меру в лечении витилиго.

Но стоит помнить, что вся информация касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Фото: freepik.com