Вагинальный дисбактериоз: симптомы и лечение

По информации статистики, примерно до 80% женщин репродуктивного возраста и до 30% беременных женщин страдают от бактериального вагиноза, который также называют влагалищным дисбактериозом. Это состояние характеризуется нарушением баланса естественной микрофлоры влагалища и может привести к риску развития воспалительных процессов в женских органах, а также повысить вероятность инфекций, передающихся половым путем.

Важно, чтобы женщины знали о первых признаках этого заболевания и основных принципах лечения. В этой статье мы расскажем о причинах, симптомах, профилактике бактериального вагиноза и методах его лечения.

Как известно, здоровье человека зависит от микрофлоры в кишечнике. Точно так же, микрофлора влагалища играет не меньшую роль в поддержании здоровья женщины. Балансированный состав микробиоты обеспечивает нормальное состояние влагалища, защищает половые пути от патогенов и воспалений. Однако, если этот баланс нарушится, то возникает влагалищный дисбактериоз, который может стать причиной многих женских болезней, а также проблем с зачатием ребенка.

Дефицит лактобактерий в интимной микрофлоре является фактором, который способствует возникновению бактериального вагиноза или его повторных обострений. Современные гинекологи считают важным своевременное выявление бактериальных вагинозов и комплексное лечение этого заболевания, так как только такой подход помогает справиться с острой формой болезни и избежать ее повторного появления.

Важно помнить, что микробиота это совокупность разных видов микроорганизмов, которые населяют органы человека.

Дисбактериоз влагалища: как его распознать и избежать проблем

Lactobacillus spp. - это ключевой вид бактерий, который живет на слизистой оболочке влагалища и является основным представителем влагалищной микрофлоры. Эти бактерии составляют около 90% всей микробной популяции влагалища и играют важную роль в поддержании баланса микробной экосистемы. Они синтезируют биологически активные вещества, защищающие влагалище от возбудителей заболеваний, а также участвуют в поддержании здорового состояния слизистой оболочки.

Однако, некоторые факторы, такие как изменение гормонального фона, стерильность родовых путей или частое использование губок и спреев для интимной гигиены, могут нарушить баланс микробной популяции и привести к дисбактериозу. При этом полезные бактерии становятся меньше, а количество заболеваний возрастает. В результате таких изменений может возникнуть бактериальный вагиноз.

Одновременно при данном заболевании нередки следующие симптомы: резкий запах, сильное зудение, неприятный зуд, вызывающий дискомфорт. Чтобы избежать опасных следствий, важно своевременно определить нарушения микробной флоры и начать лечение.

Живые лактобактерии в составе вагинальных капсул «Лактонорм» являются эффективным средством в лечении дисбактериоза влагалища. Этот препарат может быть назначен для лечения острых и хронических вагинитов, для восстановления вагинальной микрофлоры после приема антибиотиков или перед родами, для профилактики рецидивов бактериальных вагинозов, а также для поддержания нормального состояния слизистых и лечения атрофических вагинитов в менопаузальный период. Препарат состоит из сотен тысяч живых лактобактерий, которые активно заселяют слизистую оболочку влагалища, а лактоза служит питательной средой для размножения полезных бактерий.

Препарат выпускается в виде влагалищных капсул, которые быстро растворяются во влажной среде влагалища, не причиняют дискомфорта и не оставляют следов на белье. Капсулы могут быть использованы беременными женщинами и кормящими мамами, но не рекомендуются к применению при кандидозном вагините. Для получения полноценного терапевтического эффекта рекомендуется использовать «Лактонорм» в течение одной недели по одной вагинальной капсуле два раза в день при лечении и в течение 7–14 дней один раз в день с целью профилактики бактериального вагиноза.

В аптеках можно купить упаковку капсул «Лактонорм», достаточную на полный курс лечения и профилактики, за 740–790 рублей. Однако, перед использованием препарата необходимо проконсультироваться со специалистом.

Характерные признаки бактериального вагиноза существуют:

1. Выделения из влагалища. Они обычно белесовато-серого цвета и слизистой или жидкой консистенции. Также они могут иметь «рыбный» запах.
2. Диспареуния - это болезненность и дискомфорт во влагалище во время полового акта. Это часто является одним из первых признаков бактериального вагиноза.
3. Зуд, жжение и раздражение в области преддверия влагалища встречаются реже, но тоже могут быть связаны с бактериальным вагинозом.

Согласно клиническим рекомендациям Министерства здравоохранения РФ, бактериальный вагиноз может указывать на серьезные проблемы со здоровьем и должен быть диагностирован и лечен как можно скорее.

Влагалищный дисбиоз может стать причиной серьезных осложнений, особенно если не лечится своевременно. Нарушение баланса микрофлоры влагалища может привести к развитию бактериального вагиноза, вагинита, вагинального кандидоза. Однако наиболее значимым осложнением данного заболевания является высокая вероятность развития воспалительных заболеваний органов малого таза.

При дисбактериозе влагалища риск развития болезней, которые могут вызвать бесплодие, существенно повышается. К таким заболеваниям относятся эндометрит, сальпингит и оофорит.

Также вагинальный дисбиоз может увеличить восприимчивость к инфекциям, передающимся половым путем, включая ВИЧ и герпес. Кроме того, повышается риск развития рака шейки матки.

Особое внимание коррекции состояния вагинальной микрофлоры уделяется беременным женщинам, так как не леченные бактериальные вагинозы могут вызвать серьезные осложнения. Патологическое размножение болезнетворных микроорганизмов на слизистой оболочке влагалища повышает риск невынашивания беременности, преждевременных родов, а также воспалительных заболеваний матки (эндометрита) после рождения ребенка. Для профилактики и лечения используются как противомикробные препараты, так и специальные средства с лактобактериями. Рекомендуется общаться с акушером-гинекологом, чтобы получить подробную информацию о лечении вагинального дисбиоза.

Источник: Российское общество акушеров-гинекологов. Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин. 2019. URL: https://minzdrav.midural.ru/.

Для диагностики бактериального вагиноза необходимо пройти осмотр у гинеколога и провести несколько диагностических тестов, так как данное заболевание может иметь нетипичные симптомы и маскироваться под другие болезни. Это требуется для достоверного обнаружения нарушения микрофлоры во влагалище. В рамках диагностики проводится лабораторный анализ мазка со слизистой влагалища, измерение рН влагалищного содержимого. Кроме того, возможна диагностика методом ПЦР на состав вагинальной микрофлоры.

Источник: Рухляда Н. Н. Бактериальный вагиноз как фактор риска преждевременных родов. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/.

Средства и препараты, которые помогают избавиться от вагинального дисбактериоза

Исторически лечение вагинального дисбактериоза не предписывалось регулярно для всех женщин, а только в случае наличия неприятных симптомов, беременности и гинекологических операций в плане. Однако в наше время взгляды медиков изменены: Минздрав России считает важной своевременную терапию дисбактериоза влагалища, чтобы предотвратить возможные осложнения (Пестрикова Т. Ю. и др., 2018). Для лечения обычно используются препараты из нескольких фармакологических групп, которые часто применяются в комбинации.

Противомикробные средства являются основой терапии обострения бактериального вагиноза. Эти препараты применяются для остановки размножения патогенов и устранения воспалительного процесса во влагалище. В этом случае, препараты из групп нитроимидазолов и линкозамидов являются наиболее распространенным выбором.

Следует отметить, что антимикробные препараты должны быть назначены лечащим врачом только после диагностического подтверждения бактериальной инфекции. Самостоятельный прием подобных лекарств может привести к возникновению нежелательных последствий для женского здоровья, поэтому самолечение не рекомендуется.

Таким образом, применение антимикробной терапии при бактериальном вагинозе является важным шагом на пути к избавлению от этого заболевания, но должно осуществляться только под контролем и наблюдением врача.

Вагинальные пробиотики: Приведение микрофлоры в норму

Необходимо не только купировать острое воспаление при вагинальном дисбактериозе, но и восстановить состав микрофлоры влагалища, а также улучшить состояние слизистой оболочки. Гинекологи рекомендуют применять живые лактобактерии для влагалища в целях профилактики повторных заболеваний и для полного восстановления после вагиноза.

Бактериальный вагиноз: современные представления о диагностике и лечении. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/.

Такие препараты выпускаются в нескольких вариантах.

Восстановление микрофлоры после антимикробной терапии.

Антибиотики убивают не только патогенные микроорганизмы, но и полезную микрофлору. Для снижения риска рецидивов вагинальных инфекций необходимо назначать местные пробиотики. Вы можете узнать, как восстановить баланс интимной микрофлоры и снизить риск возникновения вагинальных инфекций.

Оральные пробиотики с лактобактериями имеют важную роль в поддержании здоровья кишечника. Однако, при приеме этого вида пробиотиков, как правило, только часть лактобактерий достигает места назначения, преодолевая длинный путь через желудочно-кишечный тракт. Но для борьбы с бактериальным вагинозом существуют специальные гинекологические капсулы с лактобактериями, предназначенные для приема внутрь.

Среди женских пробиотиков особо популярны вагинальные капсулы. Их использование позволяет минимизировать потери лактобактерий и обеспечивает быстрое и эффективное поступление на слизистую влагалища. Некоторые из таких препаратов, доступных на рынке, включают в себя «Вагилак» и таблетки «Ацилакт». Кроме того, существует общий пробиотик «Лактобактерин Форте», который содержит в себе лактобактерии и предназначен для приготовления раствора и приема внутрь. Этот препарат внесен в Государственный реестр лекарственных средств под номером ЛС-002098 и рекомендован Министерством здравоохранения РФ для борьбы с бактериальным вагинозом. Если вы хотите узнать больше о женских пробиотиках, обратитесь к специалисту.

Для восстановления здоровой микрофлоры влагалища, многие врачи предпочитают использовать локальные лекарственные средства, которые действуют прямо на месте проблемы. Они помогают заселить слизистую оболочку женских половых органов полезными бактериями уже в первые дни использования. Раньше такие средства представляли собой вагинальные таблетки и суппозитории, однако сейчас популярностью пользуются вагинальные капсулы, которые не текут и не пачкают белье.

Среди таких препаратов можно отметить влагалищные капсулы "Лактонорм" (номер в ГРЛС: ЛП-000258), вагинальные суппозитории "Ацилакт" (номер в ГРЛС: Р N000283/01) и капсулы вагинальные "Лактожиналь" (номер в ГРЛС: ЛП-001340). Все они содержат живые лактобактерии, которые помогают восстановить естественную микрофлору влагалища и предотвратить повторные вагинозы.

Согласно новейшим клиническим рекомендациям, врачи используют концепцию двухэтапной терапии для лечения дисбактериоза влагалища: на первом этапе назначаются антимикробные препараты, а на втором — пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры. Важно не только избавиться от острого воспаления, но и заселить слизистую оболочку вагинальными полезными бактериями, чтобы достичь стойкого результата излечения и предотвратить появление повторных вагинозов.

Гинекологи все больше уделяют внимания профилактике рецидивов бактериальных вагинозов, поскольку они могут возникать вновь при неполноценном лечении или при появлении факторов риска. С помощью современных препаратов для лечения дисбактериоза влагалища, таких как "Лактонорм" и "Ацилакт", можно забыть об этой проблеме и о ее неприятных симптомах. Важно также получить консультацию специалиста перед применением данных препаратов, так как у них есть противопоказания.

Фото: freepik.com